Banner

NEO-MUNE

อาหารทางการแพทย์ สำหรับผู้ป่วยที่ต้องการโปรตีนและพลังงานสูง ฆอ.755/2560


นีโอมูน ให้สารอาหารดังต่อไปนี้

สารอาหาร

ต่อ 100

กิโลแคลอรี่

ต่อผง

100 กรัม

ปริมาณสารอาหารใน 100 กรัมเปรียบเทียบเป็น%กับ WHO RNI*

 

ปริมาณสารอาหารใน 100 กรัมเปรียบเทียบเป็น%กับ WHO RDI***

 

พลังงาน, กิโลแคลอรี่

100

423.6

**

****

โปรตีน, กรัม

6.15

26.07

**

52.14

ไขมัน, กรัม

2.85

12.08

**

18.58

คาร์โบไฮเดรต, กรัม

12.43

52.65

**

17.55

วิตามินเอ, หน่วยสากล

325.54

1379

69-83

51.76

เบต้า-แคโรทีน, หน่วยสากล

285.41

1209

**

****

วิตามินดี, หน่วยสากล

33.99

144.0

36-72

72.00

วิตามินอี, หน่วยสากล

10.25

43.40

289-386

291.28

วิตามินเค 1, ไมโครกรัม

8.50

36.00

55-65

45.00

วิตามินซี, มิลลิกรัม

37.58

159.2

354

265.33

วิตามินบี1, มิลลิกรัม

0.37

1.58

132-144

105.33

วิตามินบี2, มิลลิกรัม

0.24

1.03

79-94

60.59

วิตามินบี6, มิลลิกรัม

0.37

1.56

92-120

78.00

วิตามินบี12, ไมโครกรัม

2.25

9.55

398

477.50

กรดแพนโทธินิก, มิลลิกรัม

0.60

2.55

51

42.50

ไนอะซิน, มิลลิกรัม

2.62

11.10

69-79

55.50

กรดโฟลิก, ไมโครกรัม

50.78

215.1

90

179.25

ไบโอติน, ไมโครกรัม

42.26

179.0

597

119.33

โคลีน, มิลลิกรัม

36.59

155.0

**

****

แคลเซียม, มิลลิกรัม

58.83

249.2

19-25

31.15

ฟอสฟอรัส, มิลลิกรัม

22.43

95.02

**

11.88

แมกนีเซียม, มิลลิกรัม

28.05

118.8

46-54

33.94

โซเดียม, มิลลิกรัม

78.49

332.5

**

13.85

โพแทสเซียม, มิลลิกรัม

99.32

420.7

**

12.02

คลอไรด์, มิลลิกรัม

81.82

346.6

**

10.19

เหล็ก, มิลลิกรัม

1.89

8.01

27-71

53.40

สังกะสี, มิลลิกรัม

1.42

6.00

86-122

40.00

ทองแดง, มิลลิกรัม

0.14

0.61

**

30.50

แมงกานีส, มิลลิกรัม

0.19

0.80

**

22.86

ไอโอดีน, ไมโครกรัม

14.08

59.63

40

39.75

คาร์นิทีน, มิลลิกรัม

9.40

39.80

**

****

ทอรีน, มิลลิกรัม

10.86

46.01

**

****

โครเมียม, ไมโครกรัม

6.43

27.25

**

20.96

ซีลีเนียม, ไมโครกรัม

3.42

14.50

43-56

20.71

โมลิบดีนัม, ไมโครกรัม

7.91

33.50

**

20.94

(*) WHO RNI คือสารอาหารที่ควรได้รับประจำวันตามข้อกำหนดขององค์การอนามัยโลก

(**) WHO RNI มิได้กำหนดไว้

(***) THAI RDI คือสารอาหารที่แนะนำให้บริโภคประจำวันสำหรับคนไทยอายุตั้งแต่ 6 ปีขึ้นไป

(****) THAI RDI มิได้กำหนดไว้

 

ส่วนประกอบที่สำคัญโดยประมาณ

(%โดยน้ำหนัก)

มอลโตเด็กซ์ตริน

42.44 %

โซเดียม เคซีเนท

18.25 %

น้ำมันเอ็มซีที

6.28 %

ฟรุกโตส

5.21 %

อาร์จินีน

5.21 %

โพลี่เด็กซ์โตรส

4.00 %

น้ำมันข้าวโพด

3.48 %

กลูตามีน

2.61%

น้ำมันปลา

2.32%

เกลือแร่รวม

1.96%

วิตามินรวม

0.86%

สารควบคุมความเป็นกรด (INS 330),

 

อิมัลซิไฟเออร์ (INS 322(i) INS 473),

                                                                      

สารป้องกันการเกิดออกซิเดชั่น (INS 301 INS 304 INS 307b),

 

สารทำให้คงตัว (INS 452(i) INS 471 INS 1450),

 

สารป้องกันการจับกันเป็นก้อน (INS 341(iii) INS 421),

 

วัตถุให้ความหวานแทนน้ำตาล (ทรีฮาโลส)

 

แต่งกลิ่นสังเคราะห์

 

ข้อมูลสำหรับผู้แพ้อาหาร: มีเคซีน (โปรตีนจากนม),ผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลือง และผลิตภัณฑ์จากปลา

- Formula with Glutamine,Arginine and Fish oil

- High protein enteral feeding for critically-ill patient.

Characteristic: Neo-Mune is a well-balanced. Nutritionally complete diet which can be used as a sole source of nutrition or as a supplement

It contains selected components:

- Arginine

- Glutamine : conditionally essential amino acid,promotes lymphocyte and macrophage proliferation

- Fish oil : a rich source of the long chain omega-3 fatty acids EPA and DHA

คุณสมบัติของนีโอ-มูน

  1. เป็นสูตรอาหารที่มีส่วนผสมของกลูตามีน อาร์จีนีน และน้ำมันปลา
  2. ให้โปรตีนสูง เป็นอาหารทางสายให้อาหารสำหรับผู้ป่วยหนัก
  3. เป็นสูตรอาหารที่มีสารอาหารครบถ้วน ซึ่งสามารถใช้เป็นแหล่งให้สารอาหาร หรือเป็นอาหารเสริมได้

วิธีผสมสำหรับให้ทางสายให้อาหาร

  • เติมผง นีโอ-มูน ลงในน้ำอุ่น คนจนละลายหรืออาจใช้เครื่องปั่นประมาณ 1-2 นาที

 1 ช้อน = 8.5 กรัม    1 กรัม =  4.23 กิโลแคลอรี่

  • การเตรียมอัตราส่วน 0.5 กิโลแคลอรี่/ 1มล. ใช้ผงนีโอ-มูน 3.5 ช้อนปาดเรียบ (ประมาณ 30 กรัม) เติมน้ำอุ่นให้ครบ 250 มล.
  • การเตรียมอัตราส่วน 1 กิโลแคลอรี่/ 1มล. ใช้ผงนีโอ-มูน 7 ช้อนปาดเรียบ (ประมาณ 60 กรัม) เติมน้ำอุ่นให้ครบ 250 มล.

ข้อแนะนำการใช้

ใช้ตามคำแนะนำและภายใต้การดูแลของแพทย์ อาจให้ดื่มหรือให้ทางสายให้อาหาร การใช้ขึ้นอยู่กับภาวะความต้องการสารอาหารของผู้ป่วยแต่ละราย สูตรอาหารที่ผสมแล้วจะมีพลังงาน 1 กิโลแคลอรี่/ มิลลิลิตร (Osmolarity = 400 mOsm/L) จะให้โปรตีน 104 กรัม และให้พลังงาน 1694 กิโลแคลอรี่ โดยประมาณต่อ 400 กรัม (1 กระป๋อง ) การใช้สารอาหารนี้ขึ้นอยู่กับความทนได้ของผู้ป่วยแต่ละราย และควรเพิ่มปริมาณทีละน้อยๆ ตามความต้องการสารอาหาร

การเก็บรักษา

ควรใช้ให้หมดภายใน 12 ชั่วโมง หลังจากผสม ถ้ายังไม่ใช้ทันที หลังผสมให้เก็บไว้ในภาชนะที่ปิดฝาและเก็บไว้ในตู้เย็น

Comparison of a immunonutrition formula enriched arginine, glutamine and omega-3 fatty acid, with a currently high-enriched enteral nutrition for trauma patients. Click here.

Randomized study of antiinflammatory and immune-modulatory effects of enteral immunonutrition during concurrent chemoradiotherapy for esophageal cancer. Click here.

Immunonutrition and cytokine response in patients with head injury. Click here.

Metabolic and immune effects of dietary arginine, glutamine and omega-3 fatty acids supplementation in immunocompromised patients. Click here.

 

1. ผู้ที่ขาดสารอาหาร

2. ผู้ป่วยหนัก เช่น ผู้ที่ต้องได้รับการผ่าตัดใหญ่ ,ผู้ป่วยอุบัติเหตุ

3. ผู้ป่วยที่มีความต้องการโปรตีนสูง เช่น ผู้ป่วยมะเร็ง,ผู้ป่วยไฟไหม้,ผู้ป่วยทีมีภูมิคุ้มกันต่ำ

NEO-MUNE เป็นผลิตภัณฑ์ที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยมะเร็ง เนื่องจาก

                 - เซลล์มะเร็ง มีการดึงโปรตีนในร่างกายไปใช้ในการเจริญเติบโต

                 - ผู้ป่วยมะเร็งมักจะทานอาหารไม่ได้ จึงทำให้ผู้ป่วยมะเร็งเกิดภาวะขาดโปรตีนได้

ดังนั้น หากไม่มีการรับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูงเพิ่มเติมจะส่งผลทำให้ภาวะโภชนาการของผู้ป่วยแย่ลง ร่างกายอ่อนแอ และภูมิคุ้มกันต่ำลง รักษาได้ไม่เต็มที่ และไม่ต่อเนื่อง

ในภาวะปกติกลูตามีน ไม่ใช่อะมิโนแอซิดจำเป็นกับร่างกาย แต่ในภาวะเจ็บป่วย กลูตามีนจะกลายมาเป็นสารอาหารที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยมาก เนื่องจาก ช่วยกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันในผู้ป่วยได้ โดยเป็นแหล่งพลังงานสำคัญของเซลล์ระบบภูมิคุ้มกัน ที่ใช้ในการแบ่งตัว ให้แบ่งตัวเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

เป็นกรดอะมิโนแอซิดที่จะช่วยกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันในผู้ป่วยได้ ทำให้มีการแบ่งตัวอย่างมีประสิทธิภาพ ทำให้แผลหายเร็วขึ้นเกิดการติดเชื้อลดลง

ช่วยให้มีการสร้างสารที่ช่วยลดการกดภูมิคุ้มกัน และช่วยลดการอักเสบ

เป็นอาหารทางการแพทย์ (Medical Food) ที่ให้สารอาหารครบถ้วน 5 หมู่ นอกจากนี้ยังมีสารอาหารที่ช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันให้อีก 3 ชนิด คือ

1. กลูตามีน

2. อาร์จินีน

3. น้ำมันปลา

เหมาะสำหรับ ผู้ป่วยหนัก ,ผ่าตัด,เสี่ยงต่อการติดเชื้อ ,ผู้ที่ต้องการโปรตีนสูง NEO-MUNE ช่วยให้ผู้ป่วยได้รับสารอาหารครบถ้วน , ลดการติดเชื้อ ,เพิ่มภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยดีขึ้น และช่วยทำให้แผลหายเร็วขึ้น

- NEO-MUNE 1 ช้อน ประมาณ 8.5 กรัม 

- 1 ช้อน ให้พลังงาน 35.44 kcal

  • 1. ผสมทั่วไป ผสม 7 ช้อน(60กรัม) ให้ได้ปริมาตร 250 มล. ให้พลังงาน 250 kcal (1kcal/ml) ให้โปรตีน 15.66 กรัม ดื่มทดแทนมื้ออาหารในมื้อที่ทานได้น้อย หรือทานอาหารไม่ได้เลย แต่ถ้าทานอาหารได้ ดื่มวันละ 1-2 แก้วเสริมจากมื้ออาหาร
  • 2.ให้ทางสายยางให้อาหาร ตัวอย่างเช่น ถ้าให้ NEO-MUNE ที่ความเข้มข้นที่ 1กิโลแคลอรี่ /1มิลลิลิตร ปริมาตรทีให้คือ 300 มิลลิลิตร จะใช้นมทั้งหมด 300/35.44 เท่ากับ 8.5 ช้อน โดยให้ผสมแล้วได้ปริมาตรที่ 300 มิลลิลิตร

** ใช้น้ำอุ่นในการชง

1. กรณีทานปกติ แนะนำให้ชงจางเพื่อลด ความเข้มข้น โดยเริ่มจาก 4 ช้อน 250 ซีซี เมื่อดีขึ้นค่อยเพิ่มขึ้นทีละช้อน

2. กรณี Feed ให้ลดความเข้มข้นของอาหารเป็น เป็น 0.5 กิโลแคลอรี่ /1 มิลลิลิตร

- การกระจายพลังงาน โปรตีน :ไขมัน :คาร์โบไฮเดรต คือ 25%:25%:50%

- สารอาหารสำคัญได้แก่

1. คาร์โบไฮเดรต

-เด็กตรินซ์ 45.17% เป็นคาร์โบไฮเดรตคุณภาพดี ย่อย ดูดซึมได้ง่าย รสชาดดี

- โพลีเด็กซ์โตรส 4% เป็นใยอาหารที่ละลายน้ำได้ทำให้เซลล์ลำไส้แข็งแรง และมีการบีบตัวดีขึ้น

- ฟรุ๊กโตส 10% เหมาะสำหรับผู้ป่วยหนักที่มีภาวะดื้อต่ออินซูลิน หรือผู้ป่วยเบาหวาน และทำให้รสชาดดี ดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและเซลล์ได้ดี ไม่ต้องผ่านการควบคุมของฮอร์โมนอินซูลิน

2. ไขมัน

- MCT Oil (มาจากน้ำมันมะพร้าว) 50% เป็นน้ำมันที่สามารถดูดซึมได้ดีโดยไม่ต้องผ่านการย่อย

- น้ำมันข้าวโพด 30% เป็นน้ำมันที่ให้ กรดไขมันจำเป็นในกลุ่มโอเมก้า 6

- น้ำมันปลา (fish Oil) เป็นน้ำมันที่ให้กรดไขมันจำเป็นในกลุ่มโอเมก้า 3 และช่วยต้านการอักเสบและลดการกดภูมิ คุ้มกันในร่างกาย

3.โปรตีน

- โปรตีนสกัดจากนมวัวชื่อ เคซีน70% ซึ่งเป็นโปรตีนที่มีคุณค่า สารอาหารสูง ถูกย่อยดูดซึมได้ง่าย

- มีอะมิโน แอซิด ชื่อ กลูตามีน 10%เป็นแหล่งพลังงานของเซลล์ภูมิคุ้มกันในร่างกาย

- มีอะมิโน แอซิด ชื่อ อาร์จินีน 20% กระตุ้นให้เซลล์ภูมิคุ้มกันมีการแบ่งตัวอย่างมีประสิทธิภาพ

4. วิตามินและเกลือแร่ วิตามินเกลือแร่ครบถ้วน มีแอนตี้ออกซิแดนซ์ รวมถึงแร่ธาตุสังกะสี มีส่วนช่วยเรื่องภูมิคุ้มกัน และให้แผลหายเร็วขึ้น

- ผลิตภัณฑ์อยู่ในรูปแบบผง บรรจุภัณฑ์เป็นแบบกระป๋องขนาด 400 กรัม

- ผู้มีการแพ้ต่อส่วนประกอบ
- ทางเดินอาหารไม่ทำงานโดยสมบูรณ์
- กรณีผู้ทีมีความผิดปกติในด้าน เมตาบอลิซึม อื่นๆ ที่เป็นเรื่องเฉพาะโรค เช่น โรคไตวาย ตับวาย ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนใช้

ตารางผสม นีโอ-มูน

0.5 กิโลแคลอรี่/มิลลิลิตร 1 กิโลแคลอรี่/มิลลิลิตร
น้ำหนักผง ปริมาณผง ผสมน้ำให้ได้ ได้พลังงาน น้ำหนักผง ปริมาณผง ผสมน้ำให้ได้ ได้พลังงาน
(กรัม) (ช้อน) (มิลลิลิตร) (กิโลแคลอรี่) (กรัม) (ช้อน) (มิลลิลิตร) (กิโลแคลอรี่)
24.0 2.8 200 100 48.0 5.6 200 200
30.0 3.5 250 125 60.0 7.1 250 250
36.0 4.2 300 150 71.9 8.5 300 300
42.0 4.9 350 175 83.9 9.9 350 350
48.0 5.6 400 200 95.9 11.3 400 400
54.0 6.3 450 225 107.9 12.7 450 450
60.0 7.1 500 250 119.9 14.1 500 500

 

หมายเหตุ

นีโอมูน 1 ช้อน หนักประมาณ 8.5 กรัม ให้พลังงานประมาณ 35.44 กิโลแคลอรี่