Banner

AMINOLEBAN-ORAL

อาหารทางการแพทย์ ชนิดโภชนาการครบถ้วน เฉพาะผู้ป่วยด้วยโรคตับ ฆอ. 871/2560


อะมิโนเลแบน-ออราล (AMINOLEBAN-ORAL)

เป็นสูตรอาหารให้ทางระบบทางเดินอาหาร ซึ่งประกอบด้วยกรดอะมิโน, คาร์โบไฮเดรต, ไขมัน, วิตามิน, เกลือแร่ ใช้สำหรับเสริมปริมาณสารอาหารในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับเสื่อมสมรรถภาพ ใช้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์

อะมิโนเลแบน-ออราล (AMINOLEBAN-ORAL) ให้สารอาหารดังต่อไปนี้

สารอาหาร

ต่อ 100

กิโลแคลอรี่

ต่อปริมาตร

200 มล.

 

ปริมาณสารอาหารใน 200 มล.เปรียบเทียบเป็น%กับ WHO RNI*

 

 พลังงาน, กิโลแคลอรี่

100

210

**

 โปรตีน, กรัม

6.4

13.5

**

 คาร์โบไฮเดรต, กรัม

15.4

32.4

**

 ไขมัน, กรัม

1.7

3.5

**

 กรดอะมิโน

 

 

 

 วาลีน, กรัม

0.78

1.635

104.8

 ลิวซีน, กรัม

0.97

2.03

86.8

 ไอโซลิวซีน, กรัม

0.84

1.76

146.7

 ทรีโอนีน, กรัม

0.14

0.29

32.2

 ทริปโตเฟน, กรัม

0.04

0.08

33.3

 เมไธโอนีน, กรัม

0.03

0.06

10.0

 เฟนิลอะลานีน, กรัม

0.08

0.16

**

 อะลานีน, กรัม

0.31

0.655

**

 อาร์จินีน, กรัม

0.33

0.695

**

 ฮิสทีดีน, กรัม

0.11

0.235

39.2

 โพรลีน, กรัม

0.47

0.98

**

 เซอรีน, กรัม

0.10

0.215

**

 ไทโรซีน, กรัม

0.02

0.04

**

 โลซีน, กรัม

0.20

0.42

23.3

 แอสพาติค, กรัม

0.20

0.43

**

 กลูตามิก, กรัม

0.41

0.855

**

 ไกลซีน, กรัม

0.80

1.68

**

 คาร์นีทีน, มิลลิกรัม

11.9

25.00

**

 วิตามิน

 

 

 

 วิตามินเอ, ไมโครกรัม

66.57

139.80

23-28

 วิตามินดี, ไมโครกรัม

0.55

1.17

12-23

 วิตามินบี 1, มิลลิกรัม

0.04

0.09

8

 วิตามินบี 2, มิลลิกรัม

0.07

0.16

12-15

 วิตามินบี 6, มิลลิกรัม

0.10

0.20

12-15

 วิตามินบี 12, ไมโครกรัม

0.24

0.50

21

 วิตามินซี, มิลลิกรัม

3.45

7.24

16

 วิตามินอี, มิลลิกรัม

4.7

9.86

99-131

 วิตามินเค1, ไมโครกรัม

2.6

5.50

8-10

 กรดโฟลิก, มิลลิกรัม

0.02

0.05

21

กรดแพนโทธินิก, มิลลิกรัม

0.52

1.09

22

 กรดนิโคตินิก, มิลลิกรัม

0.67

1.40

9-10

 ไบโอติน, ไมโครกรัม

11.9

25.00

83

 โคลีน, มิลลิกรัม

2.4

5.05

**

 แร่ธาตุ

 

 

 

 โซเดียม, มิลลิกรัม

22.6

47.45

**

 โพแทสเซียม, มิลลิกรัม

77.1

162.00

**

 แคลเซียม, มิลลิกรัม

32.9

69.00

5-7

 แมกนีเซียม, มิลลิกรัม

9.6

20.20

8-9

 คลอไรด์, มิลลิกรัม

104.3

218.95

**

 ฟอสฟอรัส, มิลลิกรัม

39.9
83.75
**

 เหล็ก, มิลลิกรัม

0.6

1.32

4-12

 สังกะสี, มิลลิกรัม

2.4

5.00

71-102

 ทองแดง, ไมโครกรัม

67.1

141.00

**

 ไอโอดีน, ไมโครกรัม

4.5

9.55

6

 แมงกานีส, มิลลิกรัม

0.08

0.18

**

(*)  WHO RNI คือสารอาหารที่ควรได้รับประจำวันตามข้อกำหนดขององค์การอนามัยโลก

(**) WHO RNI มิได้กำหนดไว้

 

ส่วนประกอบที่สำคัญโดยประมาณ

(% โดยน้ำหนัก)

 มอลโตเด็กซ์ตริน

52.5

 เจลาติน ไฮโดรไลเสท

13.0

 กรดอะมิโน

13.0

 น้ำมันรำข้าว

7.0

 ซูโครส

5.1

 เกลือแร่รวม

2.204

 โซเดียม เคซีเนท

1.0

 วิตามินรวม

0.094

 แต่งกลิ่นสังเคราะห์และกลิ่นเลียนธรรมชาติ

 วัตถุเจือปนอาหาร (INS 261(i) INS 307b INS 322(i)

 INS 330 INS 471 INS 941)

 สีสังเคราะห์ (INS 102 INS 110 INS 124)

 วัตถุที่ให้ความหวานแทนน้ำตาล (แอซีซัลเฟมโพแทสเซียม)

 

ข้อมูลสำหรับผู้แพ้อาหาร:

  • มีเคซีน (โปรตีนจากนม) และผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลือง

 

- ได้รับการรับรองระบบประกันคุณภาพ HACCP สำหรับการผลิตผลิตภัณฑ์อาหาร

   ที่ให้ทางระบบทางเดินอาหารจากบริษัท เอสจีเอส (ประเทศไทย) จำกัด

- ได้รับการรับรองจาก สนง.คณะกรรมการกลางอิสลามแห่งประเทศไทย (ฮาลาล - HALAL )

  กอท.ฮล.: 99 B533 004 03 53 

- ทะเบียนอาหารเลขที่ (อย.) 74-1-21431-1-0005

- วัน เดือน ปีที่ผลิตและหมดอายุดูที่ข้างล่างกระป๋อง

วิธีเตรียม   

ใช้ผง อะมิโนเลแบน-ออราล (AMINOLEBAN-ORAL) 50 กรัม (ประมาณ 5 ช้อนตวง) ละลายในน้ำอุ่น (ประมาณ 50 °ซ) 180 มล. คนให้เข้าเป็นเนื้อเดียวกัน หรือใช้เครื่องปั่น  หรือเขย่าในภาชนะปิดสนิท จะได้ปริมาตรประมาณ 200 มล.ซึ่งจะให้พลังงานประมาณ 210 กิโลแคลอรี่ (ออสโมลาริตี้ 600mOsm/L)  อะมิโนเลแบน-ออราล 1 กระป๋อง 450 กรัม จะผสมได้ 9 ครั้ง สามารถเติมน้ำหวานเพื่อแต่งรสชาติได้ แต่ไม่ควรผสมกับสารอื่นที่มีฤทธิ์เป็นกรด  เช่นน้ำผลไม้รสเปรี้ยว  เป็นต้น

วิธีใช้  

โดยการดื่มเสริมหรือให้ทางสายอาหาร (Tube Feeding) วันละ 3 ครั้ง (150กรัมต่อวัน) ระหว่างมื้ออาหารและก่อนนอน เมื่อผสมแล้วควรใช้หรือดื่มทันที

ข้อควรระวัง

หากมีความจำเป็นต้องเตรียมไว้คราวเดียวกันหลายๆมื้อต้องเก็บไว้ในตู้เย็นและใช้ให้หมดภายใน 24 ชั่วโมง เมื่อตั้งทิ้งไว้ระยะหนึ่งอาจเกิดการแยกชั้นได้ ก่อนนำมาใช้ควรเขย่าหรือคนให้เป็นเนื้อเดียวกันก่อน

การเก็บรักษา

เมื่อยังไม่ได้เปิดกระป๋องใช้ ควรเก็บไว้ในที่แห้งและเย็น (ไม่เกิน 30° ซ) และเก็บให้พ้นแสง เมื่อเปิดกระป๋องแล้วควรปิดฝากระป๋องให้แน่นทุกครั้งหลังการใช้ เก็บไว้ในที่แห้งและเย็น (ไม่เกิน 30° ซ)

Prospective randomized control study on the effect of branched-chain amino acids in patients with liver resection for hepatocellular carcinoma. Click here.

1. โปรตีนสูง ถึง 25% ประกอบด้วย

 - กรดอะมิโน  ชื่อ BCAA (Branched Chain Amino Acid) 48% เป็นกรดอะมิโนแบบกิ่ง ซึ่งเป็นกรดอะมิโนที่สำคัญที่จะกระตุ้นให้ร่างกายสังเคราะห์โปรตีนเสริมสร้างกล้ามเนื้อ กระตุ้นภูมิคุ้มกัน

และลดอาการทางสมองที่เกิดจากโรคตับ (Hepatic Encephalopathy) ในผู้ป่วยได้

 - เจลาตินไฮโดรไลเสท 48 %

 - เคซีน 4% เป็นโปรตีนที่มีคุณภาพสูงย่อยง่าย ดูดซึมง่าย

2. ไขมัน

 - น้ำมันรำข้าว 100%ให้กรดไขมันจำเป็นครบถ้วนเนื่องจากผู้ป่วยโรคตับมีความผิดปกติในการ

เผาผลาญไขมัน จึงใส่ในปริมาณที่พอดีเพื่อให้ได้กรดไขมันจำเป็น

3. คาร์โบไฮเดรต

 - เด็กซ์ตริน 90% คุณภาพดี ถูกย่อยและดูดซึมได้ง่าย

 - น้ำตาลซูโครส 10% เป็นแหล่งพลังงานสำคัญของผู้ป่วย และยังทำให้รสชาดดีขึ้น

4. มีส่วนประกอบของวิตามินที่ละลายไขมันคือ เอ ดี อี เค

5. มีแร่ธาตุสังกะสี เนื่องจากผู้ป่วยโรคตับมักจะขาด

- เพราะตับมีหน้าที่สังเคราะห์ BCAA (Branched Chain Amino Acid) จากการรับประทานโปรตีนและเก็บสะสมไว้ที่ตับ 50% สะสมที่กล้ามเนื้อ50% ในผู้ป่วยโรคตับจะเกิดการบกพร่องในการทำงานทำให้ไม่สามารถนำสารอาหารต่างๆไปใช้ได้ดีเหมือนเดิม

 - ในผู้ป่วยโรคตับ ตับไม่สามารถสังเคราะห์ และเก็บสะสม  BCAA (Branched Chain Amino Acid) ได้ดีเหมือนเดิม ในขณะที่ร่างกายมีการใช้ที่เพิ่มขึ้นจึงเกิดการสลายกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นเพื่อให้ได้ BCAA  (Branched Chain Amino Acid)  ซึ่งมีผลทำให้ ผู้ป่วยโรคตับมีกล้ามเนื้อที่ลดลง BCAA (Branched Chain Amino Acid)ที่สะสมที่กล้ามเนื้อจึงลดลงตามไปด้วย

 ดังนั้นผู้ป่วยโรคตับจึงขาด Branched Chain Amino Acid

 - ทำให้ระดับโปรตีนในเลือดลดต่ำลง ส่งผลให้การสร้างระบบภูมิคุ้มกันในร่างกายลดลงด้วยเช่นกัน

 - มีการสลายโปรตีนที่กล้ามเนื้อและอวัยวะต่างๆ ในร่างกายเพิ่มขึ้น ซึ่งมีผลทำให้ผู้ป่วยมีกล้ามเนื้อลดลง แขน ขา ลีบอ่อนเพลียเพิ่มขึ้น และยังทำให้มีแอมโมเนียในกระแสเลือดสูง

 - ทำให้มี AAA (Aromatic Amino Acids) ในร่างกายสูงขึ้นซึ่งจะเข้าสู่สมองได้มากกว่า BCAA (Branched Chain Amino Acid) เกิดการเสียสมดุลของสารสื่อประสาทในสมองจึงเป็นสาเหตุของการเกิดภาวะสมองเสื่อมจากโรคตับที่เรียกว่า Hepatic Encephalopathy

แนะนำให้ทานเสริมมื้ออาหาร

-ผสม 5 ช้อน(50 กรัม) ผสมน้ำให้ได้ปริมาตร 200 มิลลิลิตร พลังงาน 210 กิโลแคลอรี่/1 แก้ว โปรตีน 13.5 กรัม/ 1 แก้ว

**เพิ่ม ลดปริมาณตามความต้องการพลังงาน/วัน

- ผสมในน้ำอุ่น - ดื่ม หรือให้ทางสายยางให้อาหารวันละ 3 แก้ว ได้แก่ มื้อสาย , บ่าย ,ก่อนนอน(สำคัญที่สุด)

- เป็นอาหารทางการแพทย์ที่มีส่วนประกอบและสัดส่วนที่เหมาะสมกับผู้ป่วยโรคตับ,ตับแข็ง,มะเร็งตับ และสมองเสื่อมจากโรคตับ (Hepatic Encephalopathy)

- มีส่วนประกอบของ BCAA (branched chain amino acid) ซึ่งเป็นกรดอะมิโนแบบกิ่งสูงจะช่วยเสริมสร้างระดับโปรตีน , สร้างสมดุลของกล้ามเนื้อและสารเคมีในสมองของผู้ป่วย

- ช่วยลดภาวะการขาดโปรตีน และพลังงานในผู้ป่วยโรคตับได้

- ช่วยให้ผู้ป่วยโรคตับมีคุณภาพชีวิตที่ดี

- ช่วยลดอัตราการเสียชีวิตในผู้ป่วยโรคตับลงได้

ผู้ป่วยมีความผิดปกติในการสันดาปกรดอะมิโน

รสชาติที่เกิดขึ้นเป็นผลของกรดอะมิโนซึ่งเป็นสารอาหารสำคัญใน AMINOLEBAN-ORAL แนะนำผสมน้ำหวาน หรือ การดัดแปลงเป็น - เครื่องดื่มเพื่อให้ทานง่ายมากขึ้น

*ข้อควรระวัง ไม่ควรผสมกับสารอื่นๆ ที่มีฤทธิ์เป็นกรด เช่น น้ำผลไม้ที่มีรสเปรี้ยว

ผลิตภัณฑ์อยู่ในรูปแบบผง บรรจุภัณฑ์มี 2 แบบ ดังนี้
1. แบบกระป๋อง ขนาด 450 กรัม
2. แบบซอง ขนาดพกพา (ขนาด 50 กรัม) 1 กล่องมี 6 ซอง

*ผลิตภัณฑ์มีอายุ 2 ปี

1. ผู้ป่วยโรคตับ การทำงานของตับผิดปกติรุนแรง

2. ผู้ป่วยตับแข็ง

3. ผู้ป่วยมะเร็งตับ

4. ผู้ที่มีอาการทางสมอง เนื่องจากโรคตับ

- การเตรียมโดยน้ำที่มีอุณหภูมิสูง อาจทำให้เกิดการแปลงสภาพของโปรตีนได้